RU EN
Главная » Направления деятельности » Семейная медицина » Иммунизация

Иммунизация

 

Галина Леонидовна Ильина

Врач педиатр высшей категории

В клинике Медикал Клаб проводится иммунизация от сезонного гриппа с применением вакцины Ваксигрипп (Франция), которая соответствует рекомендации ВОЗ и решению Европейского Союза относительно профилактики гриппа на период сезона 2010/2011 гг.

Записаться на вакцинацию в удобное для Вас время Вам помогут менеджеры по тел: 

                                                          044 499 7000

Иммунизация, или вакцинация, является важнейшим профилактическим мероприятием, направленным на борьбу с инфекционными заболеваниями. Целью проведения вакцинации (прививок) является создание не только индивидуальной невосприимчивости к определенным инфекциям, а и формирование т. н. «коллективного иммунитета». Если в определенном регионе или стране вакцинировано 95% детей, то можно добиться того, что ни один человек не заболеет такими заболеваниями как корь, краснуха, полиомиелит и. т. д. Иными словами, при высокой степени иммунизации населения на определенной территории прекратится циркуляция возбудителя инфекционного заболевания.

Периодичность подъема заболеваемости для детских инфекций различна и напрямую связана с накоплением неиммунизированного слоя населения (т. е. детей, которые в силу различных обстоятельств не были привиты). Можно привести пример из недалекого прошлого, когда родители стали массово отказываться от прививок против дифтерии своим детям после появления в периодической прессе серии статей об опасности вакцинации. Через несколько лет у нас возникла эпидемия такого опасного заболевания как дифтерия.

Еще недавно % привитых детей был ниже возможного за счет необоснованного освобождения детей от прививок, отказа родителей от вакцинации в связи с якобы наличием у ребенка «осложнений» от предыдущих прививок.

Существует очень ограниченная группа детей, которым некоторые прививки противопоказаны. Это дети с онкологическими заболеваниями, иммунодефицитами, тяжелыми заболеваниями нервной системы (тяжелые родовые травмы, наследственные заболевания, эпилепсия), а также дети, которые имели аллергические реакции на предыдущие прививки в виде анафилаксии, крапивницы или отека Квинке. Детям с хроническими заболеваниями прививки проводятся только на фоне клинико-лабораторной ремиссии с соблюдением сроков медицинского отвода для каждого заболевания. Естественно, какое–либо острое заболевание (ОРВИ, пневмония, кишечная инфекция и т. д.) также является временным противопоказанием к иммунизации. Прививки таким детям проводятся не ранее чем через 1 месяц после полного выздоровления.

Частота поствакцинальных осложнений невелика и регистрируется в СЭС, по каждому случаю поствакцинального осложнения проводится специальное расследование. Причинами таких осложнений бывают, как правило, неправильное проведение вакцинации или низкое качество вакцины, несоблюдение режима хранения или транспортировки. Следует заметить, что подъем температуры до 38 градусов и покраснение на месте введения до 5 см. в диаметре являются признаками нормального течения поствакцинального периода.

Детям из групп риска (аллергические заболевания, выраженные местные или общие реакции) вакцинация проводится в условиях стационара. Для часто болеющих детей, которые не могут быть привиты в положенные сроки, составляется индивидуальный график прививок.

Чтобы лучше осознать необходимость иммунизации, нужно иметь достаточную информацию об инфекционных заболеваниях, их протекании и возможных осложнениях.

Самая первая прививка проводится в роддоме через 12 часов после рождения от гепатита Б. Гепатит Б – это вирусное заболевание печени, которое передается парэнтеральным путем ( через кровь плохо обработанными мед. инструментами, при контакте поврежденной кожи с кровью больного гепатитом Б, половых контактах ), имеет нередко тяжелое течение и дает осложнения в виде злокачественного гепатита, цирроза или рака печени.

Прививка проводится 1 раз в 7-10 лет путем трехкратного введения вакцины. На 3-й день жизни в роддоме делается прививка от туберкулеза (БЦЖ).

Туберкулез – это заболевание, вызванное туберкулезной палочкой (бацилла Коха), которое чаще всего поражает легкие с развитием специфического воспаления, интоксикации, дыхательной недостаточности. Туберкулез требует длительного антибактериального лечения и очень тщательного наблюдения, так как без соблюдения всех правил он может дать осложнения в виде легочного кровотечения, развития тяжелой дыхательной недостаточности и даже смерти. Для окружающих опасны больные с открытыми формами туберкулеза, поскольку путь передачи этой инфекции ингаляционный.

Для контроля инфицирования туберкулезной палочкой и уровня иммунитета после прививки БЦЖ ежегодно проводится кожный туберкулиновый тест- реакция Манту. Необходимо помнить, что это не прививка, а контрольный тест на антитела к туберкулезу.

В возрасте 3-х месяцев начинается вакцинация от таких опасных заболеваний как дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит и гемофилюсная инфекция.

Дифтерия- это тяжелое инфекционное заболевание, вызванное дифтерийной палочкой, которая проникает в эпителиальную ткань или поврежденный участок кожи и образует фибринозный экссудат. При дифтерии гортани эти псевдомембранозные налеты могут стать причиной асфиксии (удушья). Интенсивно размножаясь, дифтерийная палочка выделяет сильный экзотоксин, который проникает в кровоток и поражает сердечно-сосудистую, дыхательную и нервную системы и нередко почки. Без специфического лечения противодифтерийным антитоксином, антибактериального и симптоматического лечения заболевание часто приводит к смерти пациента. Из известных осложнений наиболее частые это сердечная недостаточность на фоне желудочковой аритмии или полной сердечной блокады, а также бульбарный паралич с нарушением глотания и периферические параличи. Путь передачи - воздушно-капельный от заболевших или носителей. Кожные формы дифтерии и дифтерия глаз могут передаваться контактным путем.

Коклюш- это специфическое заболевание органов дыхания, вызванное коклюшной палочкой, которое сопровождается длительным (до 6 мес), приступообразным спазматическим кашлем с моментами апное (задержкой дыхания) и зачастую рвотой. Заболевание опасно для детей первого года жизни, когда летальность составляет 1-2 %. Тяжелыми осложнениями коклюша являются бронхопневмония, асфиксия, эмфизема, разрыв легких на фоне сильного кашля с развитием пневмоторакса, а также кровоизлияния в мозг, глаза, слизистые оболочки. Путь передачи – воздушно-капельный.

Столбняк - это инфекционное заболевание, вызванное возбудителем, который в виде спор долгое время сохраняется во внешней среде и попадает в организм чаще всего через повреждения на коже или слизистых оболочках и продуцирует экзотоксин, поражающий нервную систему. Проявляется заболевание выраженными тоническими спазмами мускулатуры. Летальность при столбняке достигает 50 %.

Полиомиелит- это вирусное заболевание, которое еще известно под названием детский паралич. Вирус поражает только людей и является высоко контагиозным. В организм человека попадает оральным путем, размножается в лимфоидной ткани ротоглотки и кишечника, проникает в кровоток и поражает центральную нервную систему и периферические нервы. Летальность от тяжелых форм полиомиелита 1-4 %, но чаще заболевание опасно постполиомиелитным синдромом, характеризующимся параличами и атрофией пораженных мышц.

Гемофилюсная инфекция вызывается граммотрицательной палочкой Hemophilus influenzae type b, которая в детском возрасте может быть причиной таких заболеваний как менингит, сепсис, септический артрит, пневмония, средний отит, синусит, острый эпиглотит. На Украине с 2005 года прививка от этой инфекции (ХИБ) введена в календарь как обязательная и проводится всем детям, не имеющим противопоказаний, согласно утвержденному графику.

В 12 – месячном возрасте проводится иммунизация против кори, краснухи и эпидемического паротита. Это группа вирусных инфекций, которыми раньше болел практически каждый ребенок. При легком течении эти заболевания благоприятно протекают и не имеют никаких последствий. В случае тяжелого течения корь может осложниться пневмонией, а краснуха и эпидпаротит – менингоэнцефалитом. Кроме того, вирус краснухи обладает выраженными тератогенными свойствами и может быть очень опасным для беременных. А вирус эпидпаротита нередко поражает не только слюнные железы, но и половые железы у мальчиков (орхит) и поджелудочную железу. Перенесенный в детстве орхит может стать причиной бесплодия у мужчин. Существует несколько вакцин, которые у нас в стране являются рекомендованными и могут быть проведены по желанию родителей или по особым показаниям. К ним относится прививка от ветряной оспы, от гепатита А, от пневмококковой инфекции, клещевого энцефалита, бешенства, желтой лихорадки, брюшного тифа, менингококка А и С.

В клинике «Medical club» используются вакцины ведущих мировых производителей, которые многолетней практикой доказали преимущества своей продукции. К ним относятся компании Aventis Pasteur (France) и Smith Klinе Bееchаm Pharmaceuticals (Belgium). Достоинствами этих вакцин является их хорошая эффективность, низкая реактогенность, однодозовая расфасовка в шприц-тюбики, многокомпонентность вакцин и использование ацеллюлярных и инактивированных форм возбудителей. Комбинации вакцин в одном шприце предполагают один укол, что менее травматично для ребенка.

Прочитав и взвесив всю информацию, Вы можете принять решение, что безопаснее для Вашего ребенка – подвергать его ежедневному риску заболеть серьезной инфекцией или все-таки сделать прививки.

Риск постпрививочных осложнений равноценен риску реакций на введение любых лекарственных веществ и значительно меньше риска езды на автомобиле. На примере вакцины Приорикс (для профилактики кори, краснухи и эпидпаротита) можно показать характер и соотношение возможных побочных эффектов: гиперемия (7,2%), припухлость (2,6%) и боль (3,1%) в месте инъекции, отек околоушной железы (0,7%), кожная сыпь (7,1%), лихорадка (6,4%), фебрильные судороги (0,1%).

Если Вы согласились прививать ребенка, при себе необходимо иметь данные о ранее проведенной иммунизации с указанием послепрививочных реакций (если такие были), указать аллергии на пищу и лекарства как у ребенка, так и у ближайших родственников, ответить на все вопросы, касающиеся настоящего здоровья пациента, а также выполнить все рекомендации врача по наблюдению ребенка после проведения вакцинации.

 

Главная » Направления деятельности » Семейная медицина » Иммунизация